ABSTRACT
Objective: Quantify and categorize by sex, age, and time spent on mechanical ventilation (MV), the decline in skeletal muscle mass, strength and mobility in critically ill patients infected with SARS-CoV-2 and requiring mechanical ventilation while at intensive care unit (ICU). Design: Prospective observational study including participants recruited between June 2020 and February 2021 at Hospital Clínico Herminda Martin (HCHM), Chillán, Chile. The thickness of the quadriceps muscle was evaluated by ultrasonography (US) at intensive care unit admission and awakening. Muscle strength and mobility were assessed, respectively, through the Medical Research Council Sum Score (MRC-SS) and the Functional Status Score for the Intensive Care Unit Scale (FSS-ICU) both at awakening and at ICU discharge. Results were categorized by sex (female or male), age (<60 years old or ≥60 years old) and time spent on MV (≤10 days or >10 days). Setting: Intensive care unit in a public hospital. Participants: 132 participants aged 18 years old or above (women n = 49, 60 ± 13 years; men n = 85, 59 ± 12 years) admitted to intensive care unit with a confirmed diagnosis of severe SARS-CoV-2 and requiring MV for more than 48 h were included in the study. Patients with previous physical and or cognitive disorders were excluded. Interventions: Not applicable. Results: Muscle thickness have significantly decreased during intensive care unit stay, vastus intermedius (-11%; p = 0.025), rectus femoris (-20%; p < 0.001) and total quadriceps (-16%; p < 0.001). Muscle strength and mobility were improved at intensive care unit discharge when compared with measurements at awakening in intensive care unit (time effect, p < 0.001). Patients ≥60 years old or on MV for >10 days presented greater muscle loss, alongside with lower muscle strength and mobility. Conclusion: Critically ill patients infected with SARS-CoV-2 and requiring MV presented decreased muscle mass, strength, and mobility during their intensive care unit stay. Factors associated with muscle mass, such as age >60 years and >10 days of MV, exacerbated the critical condition and impaired recovery.
ABSTRACT
Background Guillain-Barré syndrome is a polyradiculoneuropathy that has been associated with infectious diseases as triggers. There is currently little medical evidence exploring the relationship between the development of Guillain-Barré syndrome caused by SARS-CoV-2 infection and long Covid. Objective To synthesize the medical evidence that describes the relationship between post Covid syndrome and Guillain-Barré syndrome in the paediatric population. Methodology A scoping review was developed using Scopus and PubMed databases, including analytical and/or descriptive experimental and observational studies. Results The main clinical manifestations presented by paediatric patients were distal and ascending weakness in the lower limbs and myalgia. The diagnostic approach was based on clinical findings, imaging findings on spinal magnetic resonance and electromyography. The therapeutic strategy is based on the use of intravenous human immunoglobulins. Conclusion Guillain-Barré syndrome is a frequent disease in the paediatric population with active SARS-CoV-2 infection or in survivors, however, it is necessary to encourage further clinical studies that increase the medical literature that describes this association.
ABSTRACT
Background Guillain-Barré syndrome is a polyradiculoneuropathy that has been associated with infectious diseases as triggers. There is currently little medical evidence exploring the relationship between the development of Guillain-Barré syndrome caused by SARS-CoV-2 infection and long Covid. Objective To synthesize the medical evidence that describes the relationship between post Covid syndrome and Guillain-Barré syndrome in the paediatric population. Methodology A scoping review was developed using Scopus and PubMed databases, including analytical and/or descriptive experimental and observational studies. Results The main clinical manifestations presented by paediatric patients were distal and ascending weakness in the lower limbs and myalgia. The diagnostic approach was based on clinical findings, imaging findings on spinal magnetic resonance and electromyography. The therapeutic strategy is based on the use of intravenous human immunoglobulins. Conclusion Guillain-Barré syndrome is a frequent disease in the paediatric population with active SARS-CoV-2 infection or in survivors, however, it is necessary to encourage further clinical studies that increase the medical literature that describes this association. Resumen Introducción El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía que se ha asociado con enfermedades infecciosas como desencadenantes. En la actualidad es escasa la evidencia médica que explore la relación entre el desarrollo del síndrome de Guillain-Barré causado por la infección por SARS-CoV-2 y la COVID prolongada. Objetivo Sintetizar la evidencia médica que describe la relación entre el síndrome pos-COVID y el síndrome de Guillain-Barré en la población pediátrica. Metodología Se realizó una revisión exploratoria utilizando las bases de datos de Scopus y PubMed, incluyendo estudios experimentales y observacionales analíticos o descriptivos. Resultados Las principales manifestaciones clínicas presentadas por los pacientes fueron debilidad distal y ascendente en miembros inferiores y mialgias. El enfoque diagnóstico se apoyó en los hallazgos clínicos, hallazgos imagenológicos por resonancia magnética de columna y electromiografía. La estrategia terapéutica se basó en el uso de inmunoglobulinas humanas intravenosas. Conclusión El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad frecuente en la población pediátrica con infección activa por SARS-CoV-2 o en sobrevivientes, sin embargo, es necesario incentivar el desarrollo de estudios clínicos que incrementen la literatura médica que describe esta asociación.
ABSTRACT
Introducción: en población pediátrica sobreviviente a la covid-19 se ha visto un creciente número de manifestaciones clínicas musculoesqueléticas, aparición de enfermedades y manifestaciones reumatológicas, sin embargo, la literatura médica sobre el tema es limitada. Objetivo: explorar la evidencia disponible sobre los síntomas musculoesqueléticos y las enfermedades autoinmunes en la población pediátrica con síndrome postcovid. Metodología: revisión sistemática exploratoria en PubMed y Scopus por medio de estrategias de búsqueda. Se incluyeron estudios observacionales y experimentales en población menor de 21 años con y sin enfermedades autoinmunes, sin límite de tiempo, en inglés y español. Resultados: de los 28 documentos incluidos, se identificaron reportes de caso (n = 6), estudios transversales (n = 5), estudios de cohorte prospectiva (n = 5), cohorte retrospectiva (n = 6), series de casos (n = 3), corte ambidireccional (n = 1), ensayo controlado aleatorizado (n = 1) y estudio de corte longitudinal (n = 1). La población total objeto de estudio fue de 56.738 pacientes. Los síntomas más frecuentes en la covid-19 prolongada son las mialgias y la artralgias, en tanto que resulta limitada la evidencia que muestre una relación de la infección por SARS-CoV-2 con el desarrollo de síntomas osteomusculares y enfermedades autoinmunes en el periodo de convalecencia. Conclusiones: las mialgias y las artralgias son los síntomas más frecuentes en postcovid. Pacientes con infección por SARS-CoV-2 y antecedente de enfermedad reumática que se encuentren en tratamiento inmunomodulador no tienen un riesgo aumentado para desarrollar presentaciones severas o complicaciones de la enfermedad.
ABSTRACT
Resumen Introducción: en población pediátrica sobreviviente a la covid-19 se ha visto un creciente número de manifestaciones clínicas musculoesqueléticas, aparición de enfermedades y manifestaciones reumatológicas, sin embargo, la literatura médica sobre el tema es limitada. Objetivo: explorar la evidencia disponible sobre los síntomas musculoesqueléticos y las enfermedades autoinmunes en la población pediátrica con síndrome postcovid. Metodología: revisión sistemática exploratoria en PubMed y Scopus por medio de estrategias de búsqueda. Se incluyeron estudios observacionales y experimentales en población menor de 21 años con y sin enfermedades autoinmunes, sin límite de tiempo, en inglés y español. Resultados: de los 28 documentos incluidos, se identificaron reportes de caso (n = 6), estudios transversales (n = 5), estudios de cohorte prospectiva (n = 5), cohorte retrospectiva (n = 6), series de casos (n = 3), corte ambidireccional (n = 1), ensayo controlado aleatorizado (n = 1) y estudio de corte longitudinal (n = 1). La población total objeto de estudio fue de 56.738 pacientes. Los síntomas más frecuentes en la covid-19 prolongada son las mialgias y la artralgias, en tanto que resulta limitada la evidencia que muestre una relación de la infección por SARS-CoV-2 con el desarrollo de síntomas osteomusculares y enfermedades autoinmunes en el periodo de convalecencia. Conclusiones: las mialgias y las artralgias son los síntomas más frecuentes en postcovid. Pacientes con infección por SARS-CoV-2 y antecedente de enfermedad reumática que se encuentren en tratamiento inmunomodulador no tienen un riesgo aumentado para desarrollar presentaciones severas o complicaciones de la enfermedad. Introduction: an increasing number of musculoskeletal clinical manifestations, the onset of diseases and rheumatological manifestations have been seen in the paediatric population surviving COVID-19, however, the medical literature on the subject is limited. Objective: to explore the available evidence on musculoskeletal symptoms and autoimmune diseases in the paediatric population with post-COVID syndrome. Methodology: scoping systematic review in PubMed and Scopus through search strategies. Observational and experimental studies are included in populations under 21 years of age with and without autoimmune diseases, without time limit in English and Spanish. Results: the 28 documents included: case reports (n = 6), cross-sectional studies (n = 5), prospective cohort studies (n = 5), retrospective cohort (n = 6), case series (n = 6), ambidirectional section (n = 1), randomized controlled trial (n = 1), and longitudinal section study (n = 1). The total study population was 56,738 patients. The most frequent symptoms presented in long COVID-19 are myalgias and arthralgias. The evidence showing a relationship between SARS-CoV-2 infection in the development of musculoskeletal symptoms and autoimmune diseases in the convalescent period is limited. Conclusions: myalgias and arthralgias are the most frequent symptoms in long COVID. Patients with SARS-CoV-2 infection and a history of rheumatic disease who are undergoing immunomodulatory treatment do not have a dangerous risk of developing severe presentations and/or complications of the disease.
ABSTRACT
Introducción El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía que se ha asociado con enfermedades infecciosas como desencadenantes. En la actualidad es escasa la evidencia médica que explore la relación entre el desarrollo del síndrome de Guillain-Barré causado por la infección por SARS-CoV-2 y la COVID prolongada. Objetivo Sintetizar la evidencia médica que describe la relación entre el síndrome pos-COVID y el síndrome de Guillain-Barré en la población pediátrica. Metodología Se realizó una revisión exploratoria utilizando las bases de datos de Scopus y PubMed, incluyendo estudios experimentales y observacionales analíticos o descriptivos. Resultados Las principales manifestaciones clínicas presentadas por los pacientes fueron debilidad distal y ascendente en miembros inferiores y mialgias. El enfoque diagnóstico se apoyó en los hallazgos clínicos, hallazgos imagenológicos por resonancia magnética de columna y electromiografía. La estrategia terapéutica se basó en el uso de inmunoglobulinas humanas intravenosas. Conclusión El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad frecuente en la población pediátrica con infección activa por SARS-CoV-2 o en sobrevivientes, sin embargo, es necesario incentivar el desarrollo de estudios clínicos que incrementen la literatura médica que describe esta asociación.
ABSTRACT
Resumen Introducción El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía que se ha asociado con enfermedades infecciosas como desencadenantes. En la actualidad es escasa la evidencia médica que explore la relación entre el desarrollo del síndrome de Guillain-Barré causado por la infección por SARS-CoV-2 y la COVID prolongada. Objetivo Sintetizar la evidencia médica que describe la relación entre el síndrome pos-COVID y el síndrome de Guillain-Barré en la población pediátrica. Metodología Se realizó una revisión exploratoria utilizando las bases de datos de Scopus y PubMed, incluyendo estudios experimentales y observacionales analíticos o descriptivos. Resultados Las principales manifestaciones clínicas presentadas por los pacientes fueron debilidad distal y ascendente en miembros inferiores y mialgias. El enfoque diagnóstico se apoyó en los hallazgos clínicos, hallazgos imagenológicos por resonancia magnética de columna y electromiografía. La estrategia terapéutica se basó en el uso de inmunoglobulinas humanas intravenosas. Conclusión El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad frecuente en la población pediátrica con infección activa por SARS-CoV-2 o en sobrevivientes, sin embargo, es necesario incentivar el desarrollo de estudios clínicos que incrementen la literatura médica que describe esta asociación. Background Guillain-Barré syndrome is a polyradiculoneuropathy that has been associated with infectious diseases as triggers. There is currently little medical evidence exploring the relationship between the development of Guillain-Barré syndrome caused by SARS-CoV-2 infection and long Covid. Objective To synthesize the medical evidence that describes the relationship between post Covid syndrome and Guillain-Barré syndrome in the paediatric population. Methodology A scoping review was developed using Scopus and PubMed databases, including analytical and/or descriptive experimental and observational studies. Results The main clinical manifestations presented by paediatric patients were distal and ascending weakness in the lower limbs and myalgia. The diagnostic approach was based on clinical findings, imaging findings on spinal magnetic resonance and electromyography. The therapeutic strategy is based on the use of intravenous human immunoglobulins. Conclusion Guillain-Barré syndrome is a frequent disease in the paediatric population with active SARS-CoV-2 infection or in survivors, however, it is necessary to encourage further clinical studies that increase the medical literature that describes this association.